Base PSE1
Hygiène et asepsie
La prévention du risque infectieux protège le secouriste et les victimes. Les précautions standard s'appliquent systématiquement, quelle que soit la situation.
⏱ ~2 min de lecture · 5 sous-thèmesRéférences :Chapitre 4 — Référentiel PSE
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AES et conduite à tenir
- AES : tout contact peau lésée ou muqueuse avec du sang ou un liquide biologique.
- Agents transmissibles : VIH, VHB (hépatite B), VHC (hépatite C).
- Coupure/piqûre : ne pas faire saigner, laver à l'eau et au savon 5 minutes, rincer, désinfecter avec Dakin 5 minutes.
- Déclarer à un médecin ou service d'urgences dans les 4 heures (traitements anti-VIH).
- Projection sur muqueuse (oeil, bouche) : rincer abondamment à l'eau ou sérum physiologique au moins 5 minutes.
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Précautions standard et EPI — ordre de mise en place
- Précautions standard applicables à toute victime quel que soit son statut sérologique.
- Lavage ou friction hydroalcoolique des mains avant et après chaque soin.
- Port de gants dès que contact avec sang ou liquide biologique prévisible.
- Ordre de mise en place des EPI : 1. Surblouse — 2. Masque — 3. Lunettes — 4. Gants.
- Ordre de retrait : 1. Gants (retourner sur eux-mêmes) — 2. Lunettes (par les branches) — 3. Surblouse (rouler vers l'intérieur) — 4. Masque (par les élastiques) — 5. FHA.
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Friction hydroalcoolique et lavage des mains
- FHA : méthode de référence si mains non visiblement souillées.
- 3 ml de SHA dans les paumes — frotter paumes, dos des mains, espaces interdigitaux, pouces, bouts des doigts, poignets — séchage à l'air (>= 30 secondes).
- Lavage simple à l'eau et au savon : si mains visiblement souillées.
- Mouiller, savonner, frotter 30-60 secondes selon les 7 étapes OMS, rincer, sécher avec essuie-mains à usage unique.
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Gants stériles et DASRI
- Ouvrir l'emballage sans toucher l'intérieur.
- Saisir le premier gant par le bord replié (intérieur), enfiler.
- Saisir le second gant en glissant les doigts gantés sous le bord replié.
- Ne jamais toucher la face externe des gants stériles avec une main non stérile.
- Déchets tranchants/piquants : conteneur rigide homologué DASRI, jamais en poubelle ordinaire.
- Déchets biologiques mous : sac jaune DASRI — ne jamais recapuchonner une aiguille.
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Nettoyage du véhicule de secours
- Nettoyage simplifié après chaque intervention : DASRI, décontamination des surfaces de contact.
- Nettoyage périodique (hebdomadaire ou après souillure importante) : nettoyage complet de l'habitacle.
- Nettoyage approfondi (mensuel ou selon protocole) : démontage des rangements, désinfection totale.
- Technique des 2 seaux : seau 1 solution détergente-désinfectante, seau 2 eau claire pour rinçage.