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Base PSE1

Allergies et anaphylaxie

Le choc anaphylactique est la réaction allergique la plus sévère et la plus rapide. L'adrénaline auto-injectable est l'unique traitement de première intention.

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Références :Chapitre 6 — Référentiel national
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Reconnaître

  • Réaction légère : urticaire, prurit généralisé, rhinorrhée, larmoiement, douleurs abdominales.
  • Choc anaphylactique : apparition brutale après contact avec un allergène (aliment, médicament, piqûre, latex) — association signes cutanés + respiratoires (stridor, bronchospasme) + circulatoires (hypotension, tachycardie).
  • Signes de gravité : stridor laryngé, œdème de la langue, impossibilité de déglutir, perte de connaissance.
  • Plus l'apparition est rapide après l'exposition, plus le risque vital est élevé.
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CAT — réaction légère

à faire
  • Identifier et éloigner la cause si possible (ex : gratter le dard sans le pincer).
  • Donner l'antihistaminique prescrit si disponible.
  • Surveiller : une réaction légère peut rapidement devenir grave.
  • Contacter le 15 en cas de doute ou d'aggravation.
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CAT — choc anaphylactique

à faire
  • Alerter le 15 immédiatement.
  • Aider à l'utilisation du stylo auto-injecteur d'adrénaline (EpiPen®, Anapen®, Jext®) si disponible — injection en face latéro-externe de la cuisse, par-dessus le vêtement si besoin.
  • Allonger jambes surélevées si hypotension sans dyspnée ; demi-assise si détresse respiratoire.
  • Renouveler l'injection après 5 à 10 minutes si pas d'amélioration (deuxième stylo si disponible).
  • Surveiller en continu, être prêt à débuter la RCP.
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